Thực hiện Chương trình hành động số 10-CTr/TU ngày 30/12/2025 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy về thực hiện Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03/10/2025 của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới và Kế hoạch số 1001/KH-UBND ngày 09/02/2026 của UBND tỉnh về triển khai thực hiện Chương trình hành động số 10-CTr/TU, UBND tỉnh Lai Châu yêu cầu các sở, ban, ngành, đoàn thể tỉnh và UBND các xã, phường tăng cường rà soát, quản lý người tham gia BHYT, khắc phục tình trạng thiếu, trùng, sai lệch dữ liệu.

Theo đó, UBND các xã, phường phối hợp với Công an cấp xã, cơ quan Bảo hiểm xã hội, trưởng thôn, bản, tổ dân phố và các lực lượng liên quan tổ chức rà soát đến từng hộ, từng người, từng địa bàn dân cư. Việc rà soát phải xác định đầy đủ người có đăng ký thường trú, tạm trú và người đang sinh sống thực tế trên địa bàn; đồng thời xác minh các trường hợp đã chuyển đi, chuyển đến, đã chết, xuất cảnh, định cư ở nước ngoài hoặc không còn cư trú, sinh sống thực tế tại địa phương.

Danh sách phải bảo đảm đầy đủ, chính xác, thống nhất thông tin để phục vụ đối soát. Địa phương không để xảy ra tình trạng người dân đang cư trú, sinh sống thực tế nhưng không có trong danh sách; một người được lập nhiều lần hoặc xuất hiện tại nhiều địa bàn nhưng chưa được xác minh; người thuộc diện ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng nhưng chưa được lập danh sách. Công tác này được yêu cầu hoàn thành trong tháng 9/2026.

Sau khi nhận kết quả đối soát từ cơ quan Bảo hiểm xã hội, UBND các xã, phường phối hợp với cơ quan Bảo hiểm xã hội và Công an cấp xã tiếp tục rà soát, xác minh từng trường hợp để xác định chính xác tình trạng tham gia BHYT.

Đối với người chưa tham gia, địa phương phải phân loại cụ thể theo nhóm đối tượng, phương thức tham gia; xác định nguyên nhân chưa tham gia và hướng xử lý. Những trường hợp đã tham gia nhưng dữ liệu chưa được cập nhật, đồng bộ đầy đủ; người thuộc lực lượng Công an nhân dân, Quân đội nhân dân và thân nhân quân đội đã được cấp thẻ BHYT được loại khỏi danh sách vận động theo hướng dẫn.

Trên cơ sở kết quả rà soát, đối soát và xác minh, các xã, phường lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT đối với người thuộc diện ngân sách nhà nước đóng; lập danh sách người được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng; phối hợp xác định người thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc thông qua cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp hoặc người sử dụng lao động; đồng thời lập danh sách người tham gia BHYT theo hộ gia đình và các nhóm đối tượng khác theo quy định.

Việc lập danh sách phải bảo đảm đúng người, đúng nhóm đối tượng, đúng điều kiện, không bỏ sót, không trùng lặp; địa phương chịu trách nhiệm về tính chính xác của thông tin và đối tượng do mình xác nhận, lập danh sách.

Cùng với rà soát và chuẩn hóa dữ liệu, UBND tỉnh yêu cầu đẩy mạnh tuyên truyền, vận động phát triển người tham gia BHYT. UBND các xã, phường phối hợp với cơ quan Bảo hiểm xã hội và tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tuyên truyền, tư vấn, vận động người chưa tham gia BHYT; chú trọng các hộ gia đình, người lao động tự do, người thuộc nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình và các nhóm có tỷ lệ tham gia thấp.

Công tác tuyên truyền, vận động phải gắn với từng danh sách, từng địa bàn dân cư, bảo đảm phương châm “rà soát đến đâu, xác định đến đó, vận động tham gia đến đó”, tránh tuyên truyền chung chung, không xác định được kết quả.

Đối với Công an tỉnh, UBND tỉnh yêu cầu chỉ đạo, hướng dẫn Công an cấp xã phối hợp lập danh sách dân cư đến từng thôn, bản, tổ dân phố; rà soát, xác minh dữ liệu dân cư phục vụ xây dựng danh sách dân cư trên địa bàn. Đồng thời phối hợp xác minh các trường hợp biến động cư trú, trùng lặp, sai lệch hoặc không thống nhất giữa dữ liệu dân cư với tình hình thực tế; bảo đảm an ninh, an toàn và bảo mật trong khai thác, cung cấp, trao đổi và sử dụng dữ liệu.

Bảo hiểm xã hội tỉnh được giao chủ trì, phối hợp với UBND các xã, phường tiếp nhận, chuẩn hóa, làm sạch và đối soát dữ liệu dân cư; đối soát 100% người trong danh sách dân cư với cơ sở dữ liệu người tham gia BHYT. Trên cơ sở kết quả đối soát, cơ quan Bảo hiểm xã hội cung cấp lại cho địa phương danh sách người chưa xác định được tham gia BHYT và các trường hợp cần xác minh để phục vụ phân loại, lập danh sách cấp thẻ và vận động tham gia.

Bảo hiểm xã hội tỉnh đồng thời phối hợp xác định nhóm đối tượng, phương thức tham gia, trách nhiệm đóng hoặc hỗ trợ mức đóng; hướng dẫn địa phương xác định đúng nhóm tham gia trong trường hợp một người có khả năng thuộc nhiều nhóm đối tượng.

Hằng tuần trong thời gian cao điểm, Bảo hiểm xã hội tỉnh được giao theo dõi, đôn đốc, tổng hợp kết quả toàn tỉnh, báo cáo UBND tỉnh tiến độ cung cấp dữ liệu dân cư và kết quả rà soát người tham gia, người chưa tham gia BHYT. Định kỳ hằng tháng, báo cáo phải thể hiện các nội dung về dân cư thực tế, số người tham gia và chưa tham gia BHYT, tỷ lệ bao phủ, các nhóm đối tượng, trường hợp dữ liệu sai lệch, chưa xác minh và số người tham gia sau vận động.

Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh tham mưu UBND tỉnh thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân gắn với bảo đảm quyền lợi chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe Nhân dân. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được yêu cầu phối hợp tuyên truyền, tư vấn, giải thích về quyền lợi, trách nhiệm tham gia BHYT và ý nghĩa của chính sách BHYT.

Sở Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các cơ sở giáo dục rà soát 100% học sinh, sinh viên về tình trạng tham gia BHYT; phối hợp đối soát dữ liệu, phân loại các trường hợp đã tham gia, chưa tham gia, tham gia theo nhóm đối tượng khác hoặc có dữ liệu sai lệch, trùng lặp; phối hợp với phụ huynh hoàn thành việc tham gia BHYT đối với học sinh chưa tham gia.

Bên cạnh đó, Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch, Báo và Phát thanh, Truyền hình Lai Châu cùng các cơ quan liên quan phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh tuyên truyền thường xuyên về quyền lợi, nghĩa vụ, mức đóng, phương thức đóng, nhóm đối tượng, chính sách hỗ trợ và thủ tục tham gia BHYT.

Sở Tư pháp phối hợp khai thác, đối chiếu thông tin hộ tịch theo thẩm quyền để hỗ trợ xác minh các trường hợp khai sinh, khai tử, thay đổi thông tin hộ tịch có ảnh hưởng đến dữ liệu dân cư và BHYT. Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh và các tổ chức chính trị - xã hội phối hợp tuyên truyền, vận động đoàn viên, hội viên và Nhân dân tham gia BHYT; hỗ trợ nhóm khó khăn, giám sát việc thực hiện chính sách và phát hiện các trường hợp thuộc diện chính sách nhưng chưa được hưởng.

Việc tăng cường rà soát, chuẩn hóa dữ liệu, xác định đúng từng nhóm đối tượng và đẩy mạnh tuyên truyền, vận động được xác định là giải pháp quan trọng nhằm quản lý chặt chẽ người tham gia, bảo đảm quyền lợi của người dân và thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân trên địa bàn tỉnh.