Người dân làm thủ tục giám định BHYT tại Phòng khám, Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Theo ông Nguyễn Chi Lăng – Phó Giám đốc BHXH tỉnh thì đến hết tháng 11, toàn tỉnh đã có 403.866 người tham gia BHYT, đạt khoảng 92% dân số (trong đó, số đối tượng tham gia BHXH bắt buộc là 30.279 người).  Để có được kết quả này, BHXH tỉnh thường xuyên quan tâm chỉ đạo BHXH các huyện, thành phố chủ động tham cấp ủy, chính quyền xây dựng và ban hành kế hoạch triển khai thực hiện BHYT tại địa phương với những chỉ tiêu, giải pháp cụ thể theo từng nhóm đối tượng để tổ chức thực hiện đạt mục tiêu đề ra. Đồng thời, đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến và hướng dẫn, tổ chức triển khai các văn bản quy phạm pháp luật về BHYT phù hợp với từng nhóm đối tượng. Kiên trì vận động, tuyên truyền về lợi ích, hướng dẫn cách thức, các thủ tục khi tham gia BHYT theo hộ gia đình. Tích cực huy động mọi nguồn lực để hỗ trợ người dân tham gia BHYT; tăng cường vận động học sinh, sinh viên, hộ gia đình có mức sống trung bình tham gia BHYT. 

Cùng với đó, tập trung phát triển đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình. Theo đó, BHXH tỉnh đang chỉ đạo BHXH các cấp tập trung kiểm tra và kịp thời giải quyết các vướng mắc trong lập danh sách hộ gia đình; phối hợp chặt chẽ giữa ngành BHXH, ngành bưu điện và UBND cấp xã trong việc tổ chức triển khai thực hiện. BHXH các cấp tăng cường cán bộ cùng các đại lý thu tiếp cận, vận động, tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất tới các hộ gia đình, cá nhân chưa tham gia BHYT; vận động 100% số thành viên trong hộ gia đình tham gia để được giảm trừ mức đóng. Phấn đấu mỗi năm tăng 20% số người thuộc đối tượng hộ gia đình tham gia BHYT. Xác định, nắm rõ số người thuộc hộ cận nghèo, hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình để tuyên truyền phổ biến sâu rộng về mức đóng, hỗ trợ đóng BHYT từ ngân sách nhà nước để các đối tượng tham gia BHYT kịp thời, phấn đấu 100% số người thuộc nhóm đối tượng này tham gia BHYT.

 Đồng thời tập trung chỉ đạo thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và tổ chức khám chữa bệnh BHYT. Đảm bảo liên thông hệ thống dữ liệu kể cả thông tin về chi phí khám chữa bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT với cơ quan BHXH và các cơ quan quản lý nhà nước trên phạm vi toàn tỉnh. Đẩy mạnh cải cách hành chính, đơn giản thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người dân tham gia BHYT.

Đặc biệt là, trong năm 2016, BHXH tỉnh đẩy mạnh việc tổ chức các diễn đàn đối thoại chính sách BHXH, BHYT. Tại các diễn đàn, bên cạnh được BHXH tỉnh tuyên truyền về chế độ, chính sách BHXH, BHYT hiện hành, những điểm mới của Luật BHXH, Luật BHYT sửa đổi, bổ sung; tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tại Lai Châu; Nghị quyết số 21 ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020 thì người dân, người lao động còn được đối thoại trực tiếp, trả lời, tư vấn những băn khoăn, vướng mắc liên quan đến những vấn đề như: thủ tục tham gia, quyền lợi được hưởng các chế độ khi tham gia BHXH, BHYT; quyền lợi của người dân tộc thiểu số sinh sống tại khu vực thị trấn khi đi khám chữa bệnh; mức giảm trừ khi tham gia BHYT hộ gia đình; quy định về chuyển tuyến, thông tuyến KCB; chế độ BHYT của trẻ em khi cha mẹ tảo hôn không có đăng ký kết hôn; trẻ em dưới 6 tuổi được hưởng những quyền lợi gì từ thẻ BHYT; việc xin cấp thuốc bổ, thuốc điều trị bệnh nhờ thẻ BHYT như thế nào? những điểm mới của chính sách BHXH về chế độ hưu trí; vấn đề cộng nối thời gian công tác trong quân đội trước năm 1995...

Nhất là từ các diễn đàn, người dân đã thẳng thắn phản ánh về thái độ phục vụ Nhân dân của đội ngũ cán bộ y tế từ tuyến cơ sở đến tuyến tỉnh; tại một số trung tâm y tế huyện, cơ sở vật chất chưa đáp ứng được nhu cầu. Đây không chỉ là hình thức tuyên truyền hiệu quả về giúp bà con hiểu đúng tính ưu việt chính sách BHXH, BHYT của Đảng và Nhà nước đối với đồng bào các dân tộc ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn mà quan trọng hơn là thúc đẩy mở rộng diện bao phủ của BHYT.

Cũng theo ông Nguyễn Chi lăng thì hiện toàn tỉnh vẫn còn hơn 7% số dân chưa tham gia BHYT, tập trung chủ yếu ở nhóm đối tượng sinh viên, hộ cận nghèo, hộ gia đình và người lao động trong các doanh nghiệp, các đơn vị hoạt động sản xuất kinh doanh chưa tham gia BHYT. Số đối tượng còn lại này tuy không nhiều, nhưng lại là những người thuộc diện khó khăn về kinh tế. Do vậy, để hướng tới BHYT toàn dân, BHXH tỉnh Lai Châu và Sở Y tế đã trình UBND tỉnh phương án hỗ trợ thêm 10% mức đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo phải tự đóng BHYT; hỗ trợ thêm 30% mức đóng BHYT cho đối tượng học sinh, sinh viên và hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình. Cùng với đó, tiếp tục tuyên truyền, phổ biến sâu rộng pháp luật về BHYT phù hợp với các nhóm đối tượng, nhất là nhóm đối tượng thuộc diện tham gia theo hộ gia đình…    Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHYT, xử lý kịp thời các vướng mắc trong quá trình thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn toàn tỉnh. Phối hợp với Sở Y tế tiếp tục đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT, thực hiện quy chế chuyên môn, đấu thầu, cung ứng, quản lý và sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh….

Tin tưởng rằng với sự quyết tâm của ngành BHXH tỉnh với nhiều giải pháp thiết thực, Lai Châu sẽ thực hiện thắng lợi Nghị quyết 21-NQ/TW của Bộ Chính trị và Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân của Chính phủ.