Tìm hiểu chúng tôi được biết, để các mục tiêu, giải pháp đề ra trong Nghị quyết 21 đảm bảo hiệu quả, công tác tuyên truyền vận động được BHXH thành phố phối hợp chặt chẽ với các ngành liên quan đẩy mạnh bằng nhiều hình thức phong phú như: Treo băng zôn, khẩu hiệu, panô, áp phích; sinh hoạt chi bộ, sinh hoạt của cơ quan, đơn vị, đoàn thể; phát huy vai trò của các cơ quan thông tin đại chúng. Nhờ vậy, nhận thức của Nhân dân, người sử dụng lao động đã có nhiều chuyển biến tích cực, người dân thấy được lợi ích thiết thực khi tham gia BHXH, BHYT.

Cán bộ BHXH thành phố hướng dẫn công dân thủ tục giải quyết chế độ BHXH.

Cùng với đó, căn cứ vào các văn bản quy phạm pháp luật về công tác giải quyết các chế độ BHXH và phân cấp của BHXH tỉnh, BHXH thành phố đã thực hiện giải quyết các chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe đối với người lao động thuộc địa bàn quản lý và chế độ BHXH 1 lần kịp thời đúng quy định; công tác giám định được tăng cường, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT và tạm ứng kinh phí kịp thời đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT, cơ sở khám chữa bệnh đã triển khai tốt công tác khám chữa bệnh BHYT, cải cách thủ tục hành chính và cung ứng dịch vụ kỹ thuật cho người có thẻ BHYT đúng quy định.

Công tác thực hiện chính sách khuyến khích người dân tham gia BHTN; ưu tiên các đối tượng chính sách, đồng bào vùng khó khăn trên địa bàn luôn được quan tâm. Cơ quan BHXH, BHYT thường xuyên trao đổi thông tin với Chi cục Thuế để nắm tình hình hoạt động của các đơn vị doanh nghiệp, công ty trên địa bàn, qua đó phục vụ tốt cho công tác tổ chức triển khai phát triển đối tượng tham gia. Đồng thời phối hợp với phòng Giáo dục & Đào tạo và các đơn vị trường học trên địa bàn thực hiện công tác tuyên truyền, công tác thu và cấp thẻ cho nhóm đối tượng học sinh đảm bảo đúng chính sách, kịp thời. Việc cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn được quan tâm thực hiện. Năm 2016 đã cấp phát 1.089 thẻ cho các xã, phường.

Trước yêu cầu thực tiễn trong tình hình mới, BHXH thành phố đã xác định cải cách hành chính là một trong những nhiệm vụ công tác trọng tâm hàng năm, nhằm đảm bảo thuận lợi cho các tổ chức, cá nhân thực hiện các thủ tục hành chính và hưởng chế độ BHXH, BHYT theo quy định. Đồng chí Nguyễn Thị Nga – Giám đốc BHXH thành phố cho biết: TTHC thuộc phạm vi quản lý của ngành được cắt giảm xuống còn 32 thủ tục; thành phần hồ sơ giảm 38%; tiêu thức tờ khai, biểu mẫu giảm 42%; quy trình, thao tác thực hiện giảm 54%. Đến nay, thời gian thực hiện các TTHC để tham gia và hưởng các chế độ BHXH, BHYT của các đơn vị, doanh nghiệp tiếp tục được rút ngắn từ 235 giờ xuống còn 49,5 giờ.  

Việc ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) cũng đánh dấu một mốc mới trong sự phát triển, đổi mới của ngành. Đặc biệt, trong năm 2015 - 2016, BHXH Thành phố đã tập trung triển khai thực hiện 2 dự án CNTT có sức ảnh hưởng lớn đến quá trình hiện đại hóa ngành: Hệ thống thông tin giám định BHYT và hệ thống cơ sở dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT. Bên cạnh đó, trong tất cả các khâu nghiệp vụ từ thu, chi trả, giải quyết chế độ chính sách, cấp sổ thẻ, giám định BHYT, BHXH Thành phố luôn chủ động đổi mới cách thức thực hiện, nhằm đem đến những tiện lợi cho các cơ quan, đơn vị, cá nhân khi giao dịch đảm bảo đầy đủ, kịp thời quyền lợi chế độ cho những người tham gia và thụ hưởng BHXH, BHYT, BHTN.

Cùng với việc ứng dụng các phần mềm trong công tác thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, xét duyệt chế độ BHXH một lần, ốm đau, thai sản, quản lý chi trả lương hưu, trong giám định và thanh toán chi phí KCB tại cơ sở y tế, giao dịch hồ sơ qua mạng Internet và giao dịch điện tử, giao nhận hồ sơ qua dịch vụ Bưu điện, cơ bản đã đáp ứng được yêu cầu giải quyết công việc, rút ngắn được thời gian giải quyết, hạn chế sự chồng chéo; duy trì và củng cố cơ chế “một cửa”, chuyển đổi tác phong làm việc từ hành chính thụ động sang phục vụ; áp dụng phần mềm tại bộ phận tiếp nhận hồ sơ, việc áp dụng phần mềm cho phép liên thông, thông tin dễ dàng, thuận tiện.

Chất lượng đội ngũ viên chức lao động không ngừng được nâng lên; tác phong, lề lối làm việc được đổi mới. Việc tiếp nhận, xử lý phản ánh, kiến nghị của tổ chức, cá nhân về quy trình thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết được thực hiện đầy đủ, đảm bảo chính xác, kịp thời, đúng đối tượng. Góp phần xây dựng nếp sống văn hóa, văn minh công sở trên địa bàn thành phố.

Theo quan sát của chúng tôi thì các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn đã triển khai ứng dụng CNTT trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán BHYT giúp cho việc thanh, quyết toán nhanh, quản lý và sử dụng hiệu quả các nguồn lực, chống thất thu viện phí, công khai minh bạch tài chính, kiểm soát sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, giảm thời gian chờ khám, làm thủ tục xuất viện. Việc kê đơn thuốc được in trên giấy rõ ràng, dễ đọc…, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, giảm chi phí cho bệnh nhân, giảm tải công việc cho bác sĩ; bảo đảm công bằng, tạo điều kiện thuận lợi cho các đơn vị sử dụng lao động, người lao động tham gia BHXH, BHYT.

Hoạt động kiểm tra, thanh tra, giám sát việc thực hiện các chính sách BHXH, BHYT ở các đơn vị, nhất là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh được tăng cường. Qua thanh tra, kiểm tra đã kịp thời phát hiện, uốn nắn những trường hợp vi phạm Luật BHXH, Luật BHYT, kiến nghị các cơ quan chức năng xử lý nghiêm các hành vi, vi phạm nợ đọng, trốn đóng, lạm dụng, trục lợi Quỹ BHXH, BHYT và BHTN.

Bằng các giải pháp thiết thực, sau 5 năm triển khai thực hiện Nghị quyết số 21 đã tạo được sự chuyển biến rõ nét từ nhận thức đến hành động đối với cấp ủy, chính quyền, đồng thời có sức lan toả sâu rộng trong nhân dân. Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, tự nguyện tăng dần qua các năm. Tính đến nay đã có 9.684 tham gia BHXH, tăng 577 lao động so với năm 2012; 206 người tham gia BHXH tự nguyện, tăng 165 người so với năm 2012. Việc mở rộng và phát triển các nhóm đối tượng tham gia BHYT cơ bản thực hiện theo đúng lộ trình, số lượng, chất lượng và doanh thu khám chữa bệnh bằng BHYT trên địa bàn tăng lên. Năm 2012 có 25.450 người có thẻ BHYT, hiện nay có 27.719 người có thẻ BHYT chiếm 75,2% dân số trên địa bàn. Đó là những minh chứng rõ nét rằng chính sách BHXH, BHYT đã và đang đi vào cuộc sống và ngày càng khẳng định vai trò là một trong những trụ cột chủ yếu của hệ thống chính sách an sinh xã hội. Đồng thời, là tiền đề để BHXH thành phố tiếp tục thực hiện tốt các chính sách, chế độ BHXH, BHYT, tăng nhanh diện bao phủ đối tượng tham gia BHXH, BHYT, nhất là BHXH tự nguyện; phấn đấu đến năm 2018 đạt 75,54%, năm 2019 đạt 80,72%, năm 2020 đạt 87,8% dân số có thẻ BHYT.